Безопасность лечения хронических заболеваний: уроки Всемирного дня безопасности пациентов 2026

В европейском регионе ВОЗ на сердечно-сосудистые болезни, диабет, онкологию и другие неинфекционные заболевания приходится 80% всех смертей, а сами пациенты годами кочуют между врачами, анализами и больницами — именно там и накапливаются тихие риски, о которых в рекламе клиник предпочитают не говорить. Лозунг кампании этого года — «Safe care for life!», и за ним стоит простая мысль: безопасно лечить хронического больного — задача сильно сложнее, чем поставить острый диагноз.

Где рвётся цепочка помощи

По данным ВОЗ, люди с неинфекционными заболеваниями вынуждены получать долгосрочную, скоординированную помощь сразу у нескольких специалистов и на разных уровнях системы здравоохранения. На этом маршруте их поджидают вполне конкретные опасности: лекарственные взаимодействия и ошибки в назначениях, сбои в коммуникации между врачами, разорванный по разным учреждениям план лечения и госпитализации, которых можно было бы избежать. Каждый такой эпизод — это не строчка в отчёте, а реальный вред здоровью конкретного человека, накопленный за месяцы и годы.

Что можно проверить уже сейчас

Не нужно ждать вебинара, чтобы задать клинике неудобные вопросы. Вот красные флаги, на которые стоит обращать внимание при выборе и ведении лечения:

— Полипрагмазия. Если вам назначают пятый препарат «для подстраховки», а лечащий врач не интересуется, что вы уже принимаете — включая безрецептурные обезболивающие и БАДы, — это повод остановиться и попросить отдельную консультацию по взаимодействиям. В Венском университетском госпитале (AKH) к этому подходят системно: там работает первая в Австрии специализированная амбулатория лекарственной терапии и взаимодействий, где междисциплинарная команда проверяет весь список назначений и выявляет потенциальные проблемы до того, как они проявятся.

— Гигиена рук и инфекционный контроль. Звучит банально, но, по данным специалистов AKH, именно руки — главный переносчик возбудителей в медучреждениях. Если в коридоре клиники нет видимых диспенсеров с антисептиком, а персонал не демонстрирует обработку рук при вас — это маркер отношения к безопасности в целом.

— Координация между специалистами. Попросите клинику назвать одного врача, который «ведёт» ваш случай и собирает заключения остальных. Если такого человека нет и каждый специалист видит только свой фрагмент — вы сами становитесь курьером между кабинетами, и именно на стыках теряются важные детали.

— Ведение хронических ран. При длительном лечении ран критично, чтобы клиника работала по пофазному плану и координировала медсестринский и врачебный этапы. Без такой связки, отмечают в AKH, растёт риск осложнений и заметно снижается качество жизни пациента.

Куда движется «безопасная клиника»

ВОЗ планирует собрать на региональном вебинаре представителей пациентов, экспертов, чиновников и партнёров — чтобы обсудить, как встроить безопасность пациента прямо в программы по неинфекционным заболеваниям. Отдельный фокус — дать голос самим пациентам: их опыт должен влиять на политики и практики, а не оставаться жалобами в книге отзывов.

Параллельно в индустрии появляются инструменты, которые снимают часть рутинных рисков. В клиниках начинают внедрять голосовые ИИ-ассистенты для автоматизации работы с медкартами — они берут на себя запись назначений, напоминания о приёме лекарств и первичный сбор жалоб, снижая нагрузку на медперсонал и уменьшая число ошибок из-за человеческого фактора (подробнее о голосовом ИИ в медицине). Это не магия и не замена врачу, но один из элементов той самой «безопасной цепочки», о которой говорит ВОЗ.

Стоит следить за материалами ВОЗ/Европа по итогам вебинара — там обещают делиться практическими подходами, которые можно будет требовать и от наших клиник: от протоколов лекарственной безопасности до понятных маршрутов для пациентов с хроническими заболеваниями.